1、 中航大众创空间 2017 年启航之路 第一季项目资料征集表 一、基本信息和概况 *团队名称 /创客姓名 *项目 名称 *参赛行业领域 电子信息 互联网 和移动互联网 生物医药 先进制造 新能源及节能环保 新材料 *项目阶段 创意 研发 产品开发 试运营 市场拓展 *参赛目的 竞争大赛优胜荣誉 寻求股权融资机会 寻求债权融资机会 寻求学习、体验、广泛交流机会 寻求政府政策支持 自我宣传展示 其它 _ *团队责任人 姓 名 专 业 证件类型 (身份证 /护照 ) 证件号码 学 号 手 机 电子邮件 *团队总人数 是否有教师 教师人数 *核心技术 （可复选项） 专利 （可增加） 专利名 专利类型
2、* 专利号 获得时间 专利名 专利类型 * 专利号 获得时间 *专利类型： 1 发明专利 2 实用新型专利 3 外观设计 软件著作权 （可增加） 软件著作权名 软件著作权人 登记号 获得时间 药品批文 （可增加） 药品 名称 国 家新药 国 家一级中药保护品种 药品 批准文号 有 效 日 期 二、核心团队 （团队组填写） 医疗器械注册证 （可增加） 产 品名称 医疗器械注册 号 有 效 日 期 集成电路布图 其他 _ 科技 成果转化 来源 高校 /科研 院所 高 校 /科研 院所名称： _ 相 关科技计划 计划 名称 ： _ 自 行研发 其他 技术来源 ： 独立知识产权 合作研发 购买技术 其他 _ *项目概要 （ 不超过 1000 字 ） *关 键 词 * 核心团队成员 核心 团队 近期 合影 （ 作为附件单独传送，格式 要求 :JPG|JPEG|PNG|GIF|BMP 不大于 5M） 姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号 姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号 姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号 姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号
