1、 1 中西部 高等学校青年骨干教师国内访问学者 研 修 工 作 计 划 表 免 冠 一 寸 照 片 姓名 _性别 _出生年月 _ 学历 _学位 _专业技术职务 _ 推荐学校及院系 _ 访问院系（所）及专业 _ 指导教师 _教授 计划研究课题 _ 访问时间 _年 _月至 _年 _月 邮编及通讯地址 _ 电话 _E-mail_ 教育部高等学校师资培训交流武汉中心制 2 访 问 目 的 科 研 计 划 课题研究实施方案 3 教 学 计 划 协助导师指导学生论文或参加教材编写及其它教学工作等 学 习 计 划 指导教师对访问学者的要求与指导意见 导师签名： 年 月 日 访问学者接受院系意见 院系主管领导
2、签名： 盖章： 年 月 日 接受学校管理部门意见 负责人签名： 盖章： 年 月 日 注： 1.此表由访问学者入学报到后，与导师协商后填写。 2.此表一式三份，报到后两周之内交。其中，访问学者一份，师资培训管理部门一份存档，一份待结业后连同中期考核表和结业考核表一并寄给推荐学校师资管理部门。 3.访问学者在导师指导下，应以科研为主，切实按照此工作学习计划去实施，确保按时完成预定课题研究工作。 4 中西部 高等学校青年骨干教师 国内访问学者中期检查表 姓名 _性 别 _出生年月 _ 学历 _学位 _专业技术职务 _ 选派学校及院系 _ 邮编及通讯地址 _ 电话 _E-mail_ 接受学校及院系 _
3、指导教师 _ 访问时间 _年 _月至 _年 _月 教育部高等学校师资培训交流武汉中心制 5 访问学者研修和课题研究进展情况中期报告： 签名： 年 月 日 6 指导教师意见（客观介绍访问学者专业研修及课题研究进展情况，是否同意该访问学者继续进行下一阶段的研修工作）： 导师签名： 年 月 日 接受院系意见： 公章 负责人签名 年 月 日 接受学校职能部门意见（是否同意该访问继续进行下一阶段的访问）： 公章 负责人签名 年 月 日 7 中西部 高等学校青年骨干教师国内访问学者 结业考核表 免 冠 一 寸 照 片 姓名 性别 出生年月 民族 学历 学位 专业技术职务 选派学校及院系 邮编及通讯地址 联
4、系电话 手机 E-mail 接受学校及院系 指导教师 研究课题方向 访问时间 年 月至 年 月 教育部高等学校师资培训交流武汉中心制 填表日期： 年 月 日 8 填 表 说 明 1、为规范访问学者管理，提高培养质量，特制订此表。 2、 访问学者需对照高等学校青年骨干教师国内访问学者研修工作计划表，围绕 研修计划的执行、 业务素质 的提高、师德师风的熏陶 等方面 认真 填写自我鉴定。 3、访问学者考核 体系 分为六个部分：课题完成情况、学术交流活动情况、学术成果情况、听课情况、教学工作情况、承担社会性服务工作及遵守校纪校规情况。其中，对访问学者发表学术论文、听课 、 参与教学工作并不作硬性要求。
5、 4、访问学者可使用黑色或蓝黑色钢笔手写， 内容不够可加页， 也可打印。但必须按栏目要求如实填写，内容应详尽、 准确并使用规范全称。 5、为了更好地贯彻指导教师负责制的执行，访问学者考核主要采取导师 综合评价 的方式。等级 包括 优秀、良好、合格、不合格。导师综合评价部分，必须手写。 6、访问学者须提 交一篇导师认可、属于研修方向的学术论文作为结业论文。在研修期间，访问学者如取得学术成果，须提交 复印件，包括 学术 期刊封面、目录和论文的复印件等 。如发现学术不端行为的，不予结业。 7、 在导师综合评价的基础上，接受学校可进行“优秀访问学者”的评选，优秀比例一般不超过 10。 8、此表一式两份
6、，经由导师签字、接受院系盖章、接受学校职能部 门盖章后，其中一份将作为访问学者的研修档案留存。接受单位将另外一份连同高等学校青年骨干教师国内访问学者推荐表、高等学校青年骨干教师国内访问学者研修工作计划表、高等学校青年骨干教师国内访问学者中期检查表一同寄至选派学校师资管理部门。9 访问学者自我鉴定： 访问学者签名： 年 月 日 10 高等学校青年骨干教师国内访问学者考核体系 （一）课题完成情况 课题名称 类型 级别 起止时间 承担的主要工作 导师评价 优秀 良好 合格 不合格 注： 访问学者在导师指导下， 以 开展科研为主，参与相关课题研究； 类型包括：国家自然科学基金重点项目、国家社会科学基金
7、重点项目、国家重点基础研究计划项目、国家科技攻关项目、国家杰出青年科学基金项目、教育部科学技术重大项目、教育部博士学科点专项科研基金项目、教育部跨世纪优秀人才培养计划基金、各类国际基金会项目以及各类企、事业单 位的委托项目等； 级别包括：国家级（重大、重点、一般）、省部级、校市级、横向等； 时间格式为： 2011.09 2012.07，下同； 导师根据访问学者完成课题情况，进行 评价 。下同。 （二）学术交流活动情况 类型 地点 时间 交流成果名称 导师评价 优秀 良好 合格 不合格 注： 学术交流活动类型包括参与学术专题研讨（ Seminar）、学术讲座、学术报告、学术沙龙、学术会议等； 交流成果包括：专题研讨上所提交的报告（ Presentation）、会议上宣读和会议论文集收录的学术论文等； 导师根据访问学者学术交流情况，进行综合评价。
