1、医德 医术 医疗安全,首都医科大学附属北京友谊医院妇产科教授 靳家玉,医德 医术 医疗安全,什么叫医德? 它是一种职业道德。它是与医务人员的职业生活紧密联系的，在医疗实践中形成的，依靠社会舆论和良心指导的，用以调整医务人员和病人、医务人员之间、医务人员和社会等关系的基本行为规范和准则。,医德 医术 医疗安全,一句话：全心全意为人民服务 新加坡口号：视病人为母亲 我们要：对得起病人的信任 例如：抢救子痫病人 抢救羊水栓塞病人 抢救剖腹产病人,医德 医术 医疗安全,相反： * 漫不经心 没有感情 * 经济利益 * 错误带来损失,医德 医术 医疗安全,* 应做到：* 努力学习专业知识： 例如：实习大
2、夫诊断出绒癌 住院医大夫诊断出心脏病 相反：产后出血 错误切除子宫 必须：基本功扎实 踏踏实实 不能浮躁,医德 医术 医疗安全,* 培养自己德、智、体全面发展 做事先做人 要有好的身体 全面发展* 培养自己成为医疗、教学、科研型人才 读书,医德 医术 医疗安全,自尊 自重 自爱 * 仪表仪容 * 作风 * 风度,医德 医术 医疗安全,医疗安全世界性问题：美国：医疗差错在导致住院病人死亡的 原因中居第八位每年有98000个美国人死于本来可以避免的医疗差错每年与医疗差错有关的费用高达290亿美元,医德 医术 医疗安全,哈佛大学 Luciah Leape 教授说过： 每人每天都会犯错误 没有人会成心
3、犯错误 犯错误并不等于玩忽职守 我们犯错误都是有理由的,医德 医术 医疗安全,医疗事故的概念： 是指在诊疗护理工作中，因医护人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍。,医德 医术 医疗安全,具体指征： 严重不良后果 违法行为：医药法规、规章制度 责任主体是医务人员 主观过失,医德 医术 医疗安全,美国学者认为医疗差错产生原因： 不良习惯 工作干扰 过于匆忙 体力不支,医德 医术 医疗安全,美国学者认为医疗差错产生原因： 心情不好 情绪焦虑 缺乏兴趣 恐惧,医德 医术 医疗安全,总结为： 1. 医德 爱人 2. 认真负责精神 3. 规章制度 4. 专业水平,医德 医术
4、医疗安全,总结为： 5. 时间因素: 人体生物节律影响事故出现 人体存在体力盛衰周期、情绪活动周期、 智力周期。 调查发现与人们处在临界期有关，大约 50意外事故与此有关。 6. 感情因素：所谓“认识人”,医德 医术 医疗安全,防范措施：1. 建立健全规章制度 * 岗位责任制 * 查房制度 * 病例书写制度 * 抢救制度 * 会诊制度,医德 医术 医疗安全,防范措施：1. 建立健全规章制度 * 病例讨论制度 * 差错事故控制制度 * 交接班制度 * 首诊负责制度 * 技术操作诊疗常规制度,医德 医术 医疗安全,防范措施： 2. 加强责任心 增强责任意识 3. 加强基本功 不能过多依靠辅助诊断 如：B超 4. 加强交流,医德 医术 医疗安全,风险处理的五个C： * 同情 Compassion * 交流 Comvuuwication 花时间越多起诉可能性越少 * 称职 Compelence * 记录 Charling * 坦诚 Congession,谢谢大家!,
