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1、运动养生-健康的日常运动模式,浙江体育职业技术学院体育医院尤玲华 运动医学副主任医师13605700011 ,野外活动意外伤病的应急处理,浙江体育职业技术学院体育医院尤玲华 运动医学副主任医师13605700011 ,野外活动意外损伤的应急处理野外活动意外疾病的应急处理,野外活动意外损伤的应急处理,急救的目的：抢救生命、防止再伤、防止感染、减少痛苦、为转运及进一步治疗创造条件。,野外活动意外损伤的应急处理,野外急救原则：1、沉着大胆，细心负责，分清轻重缓急, 果断实施急救方法；2、先处理危急病人, 再处理病情较轻的病人, 在同一患者中, 先救治生命,再处理局部；3、观察现场环境, 确保自己及伤

2、者的安全；4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。,野外活动意外损伤的应急处理,处理前观察需观察患者全身, 并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何, 或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形, 仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况, 不管有无意识, 发现者均应迅速做紧急处理, 否则将危及患者生命。在观察症状的变化中, 遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作, 救护人员要有分工, 也要有合作,野外活动意外损伤的应急处理,急救处理在做急救处理时, 以患者最舒

3、适的方式移动身体。若患者意识昏迷, 需注意确保呼吸道畅通, 谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。若有撞击到头部的也要水平躺下,若脸色发青需抬高脚部,若脸色发红者需稍抬高头部, 若有呕吐感者, 需让其侧卧或俯卧为宜。,野外活动意外损伤的应急处理,急救的步骤现场抢救时间紧迫, 对病情危重者的救治, 一要遵守急救原则. 二要抓住重点, 迅速按以下步骤检查患者。1 .判断意识: 轻拍患者肩部( 或面部), 并在其耳边大声呼唤: “ 喂, 你怎么啦, ” 以试其反应。2 .高声呼救: 患者对轻拍、呼唤无反应, 表明其已无意识, 立即在原地高声呼救。,野外活动意外损伤的应急处理,3 .急

4、救体位: 患者体位应为仰卧在坚硬平面上。如果患者是俯卧或侧卧,在可能情况下应将他翻转为仰卧, 放在坚硬平面上, 如木板床、地板或背部垫上木板, 这样, 才能使心脏挤压行之有效。注意保护头颈部,野外活动意外损伤的应急处理,4 . 翻身的方法: 抢救者先跪在患者一侧的肩颈部, 将其两上肢向头部方向伸直, 然后将离抢救者远端的小腿放在近端的小腿上, 两腿交叉, 再用一只手托住患者的后头颈部, 另一只手托住患者远端的腋下, 使头、颈、肩、躯干呈一整体同时翻转成仰卧位, 最后, 将其两臂还原放回身体两侧。,野外活动意外损伤的应急处理,5、实施胸外心脏挤压术位置：两乳头连线中点手势：速度：每分钟至少100

5、次成人胸骨按下至少5厘米保证每次按压后胸部回弹、尽可能减少胸外按压的中断挤压与吹气之比为30: 2 反复进行。连续做四遍或进行1 分钟后,再判断, 检查脉搏、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。,野外活动意外损伤的应急处理,6. 打开气道: 将患者衣领扣、领带、围巾等解开, 同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除, 以利呼吸道畅通。呼吸道是为气体进出肺的必经之道。由于意识丧失患者舌肌松弛、舌根后坠、会厌下坠、头部前倾造成咽喉部气道阻塞。,野外活动意外损伤的应急处理,仰头举颊法抢救者将一手置于患者前额并下压, 使其头部后仰, 另一手的食指和中指放于靠近颊部下下颌骨下方, 将颊部向前抬起, 帮

6、助头部后仰，头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。注意清除口腔内异物不可占用过多时间, 整个开放气道过程要在3一5 秒内完成, 而且在心肺复苏全过程中, 自始至终要保持气道畅通。,野外活动意外损伤的应急处理,7 . 人工呼吸: 实施人工呼吸口对口(捏住鼻子)吹气2 次。每次吹气时间为1 一1.5 秒钟。每次吹气量应为8 0 0 毫升。,野外活动意外损伤的应急处理,野外活动意外损伤的应急处理,9、紧急止血: 抢救者对有严重外伤者, 还应检查患者有无严重出血的伤口, 若有, 应当采取紧急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。,野外活动意外损伤的应急处理,10保护脊柱：因意外伤害、

7、突发事件造成严重外伤, 在现场救治中, 要注意保护脊柱, 并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重, 造成截瘫甚至死亡。,野外活动意外损伤的应急处理,溺水急救处理：CPR-CAB排水保温,野外活动意外损伤的应急处理,食物中毒吃了腐败变质的食物, 除会腹痛、腹泻外, 还伴有发烧和衰弱等症状, 应多喝些饮料或盐水, 也可采取催吐的方法将食物吐出来。,野外活动意外损伤的应急处理,被毒蛇、昆虫咬伤在野外如被毒蛇咬伤, 患者会出现出血、局部红肿和疼痛等症状, 严重时几小时内就会死亡。这时要迅速用布条、手帕、领带等将伤口上部扎紧, 以防止蛇毒扩散, 然后用消过毒的刀在伤口处划开一个长1

8、 厘米、深0.5 厘米左右的刀口, 用嘴将毒液吸出。如口腔粘膜没有损伤, 其消化液可起到中和作用,所以不必担心中毒被昆虫叮咬或蜇伤时, 用冰或凉水冷敷后, 在伤口处涂抹抗过敏药膏。被蜜蜂蜇了, 用镊子等将刺拔出后再涂抹抗过敏药膏。,野外活动意外损伤的应急处理, 骨折骨折或脱臼时, 用夹板固定后再用冰冷敷。从大树或岩石上摔下来伤到脊椎时, 将患者放在平坦而坚固的担架上固定, 不让身子晃动, 然后送往医院。,. Stephen Thomas WORLD WIDE WOUNDS-VOL 97,NO 28:Bandaging:a vital skill,PRICES原则,区别损伤与正常运动生理反应,肌

9、肉酸痛与肌肉损伤正常运动反应和心肺器质性病变引起的胸闷、气急运动中腹痛,肌肉酸痛与肌肉损伤(拉长愈合),正常运动反应和心肺器质性病变引起的胸闷、气急,运动性腹痛与腹部疾病的区别,擦伤 挫伤 肌肉痉挛 肌肉拉伤 扭伤 关节脱位 骨折,常见的各种损伤处理,擦伤,表现,挫伤,部位,肌肉痉挛,肌肉拉伤,扭伤,关节脱位,骨折,急性损伤与营养,野外活动常用药物,1.外用药以及器械棉签、敷贴（各尺寸）、纱布绷带、弹性绷带、三角巾、橡胶手套、防水创可贴、镊子、剪刀、刀片、胶布、消毒棉、白药气雾剂、白花油、风油精、皮炎平软膏、眼药水，金黄散、玻璃纸、防水支持带、保鲜膜、体温计2.内服药：乘晕宁、颠茄片、速效救心丸（舌下含服）、口服补液盐、黄连素、感冒消炎药、安定、云南白药、芬必得、开瑞坦、达喜片 、吗丁啉片、奥美拉唑肠溶片,