1、心肺复苏术,中山市华侨中学 李惠珍,心肺复苏概述,概念:心肺复苏术(简称CPR)是用于呼吸和心跳突然停止,意识丧失病人的一种现场急救方法。时间: 4分钟内:最佳时间 46分钟:只有部分人能救活 10分钟后:脑细胞发生不可逆的损害。,抢救 !,触 电,一切就在你身边!,心搏呼吸骤停的表现,意识丧失面色苍白呼吸停止瞳孔散大,CPR,A (Assessment ) 判 断,心肺复苏的目的,。,挽救生命!,心肺复苏的意义,恢复 心肺的功能恢复 大脑功能避免和减少“植物状态” “植物人”,心肺复苏的操作步骤CPR三部曲,Aairway 畅通呼吸道 Bbreathing 人工呼吸(口对口吹气) Ccirc
2、ulation 人工循环(胸外心脏按压),判断意识打开气道判断呼吸人工吹气判断脉搏心脏按压五个循环判断指征,救命技术心肺复苏八大步骤,判断意识,喂!你怎么啦!如无意识,高声呼救: 快来人啊!有人晕倒了,我是救护员请你帮我打120懂救护的人请来帮忙,高声呼救,摆正体位,单侧上臂伸直,双侧上臂伸直,保护颈部翻身,上肢平放于身体两侧,心脏复苏体位,救护体位(右侧),检查颈部,判断是否骨折手指指腹从上到下按压颈部正中,清除口腔异物,检查口腔有无异物,如有及时清除,打开气道的方法,仰头举颏法,仰头抬颈法,双下颌上提法,怀疑有颈椎骨折的患者用双下颌上提法,为什么要开放气道,舌后坠堵塞气道,判断呼吸,判断有
3、无呼吸一看二听三感觉判断时间:510秒,判断呼吸,人工呼吸(口对口吹气),吹气方式:口对口;口对鼻;口对口鼻;口对呼吸面罩。吹气速度:1秒1.5秒吹气间隔:2秒(约5秒钟完成2次呼吸)吹气量:500-600ml吹气频率:成人10-12次分;婴儿、儿童12-20次分。,人工吹气,吹气方式,判断脉搏,触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,判断时间:510秒,check for a pulse,颈动脉搏动触摸部位,人工循环(胸外心脏按压的定位与手法),定位与操作:在剑突上二横指,双手掌重叠,十指相扣;儿童用单手掌根;婴儿用中指、无名指。,反复心肺复苏,胸外心脏按压的定位,按压的位置在哪里?,按压部位两乳头连线
4、中间,CPR的按压方式,人工循环(心脏按压要求),胸外心脏按压位置:胸骨下1/2段胸骨下压深度成人45cm; 婴儿、儿童胸廓前后经的1/21/3放松后,掌根不要离开胸壁。按压与放松时间相等,用力均匀.按压频率:成人、儿童、婴儿100次分挤压与吹气之比30:2;每做五个循环后检查呼吸及脉搏。,:,1.判断意识,2.呼救,3.摆成仰卧位,4.打开气道,5.检查呼吸,6.口对口人工呼吸,7.检查脉搏,8.心脏挤压,第一目击者,评估现场,判断意识,无反应,立即呼救,放置体位,开放气道,检查呼吸,无呼吸,吹气次,检查心跳,无脉搏,实施心肺复苏,有脉搏,人工呼吸,呼吸恢复,复原体位,仍无呼吸心跳,继续心肺
5、复苏,专业医护人员现场救治,有反应,询问并根据需要进行救助,有呼吸,保持气道通畅并注意观察,胸部无隆起,重新开放气道,按异物阻塞处理,CPR实施流程图,心肺复苏的正常值,胸廓前后经的1/3-1/2,面色、口唇由苍白、紫绀变为红润。恢复自主呼吸和脉搏。瞳孔由大变小,对光反射存在。病人眼球、手脚能活动,有呻吟。,心肺复苏成功的指征,心肺复苏的注意事项,口对口的吹气量不宜过大,一般不超过600ml 。胸外心脏按压术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。胸外心脏按压的位置必须准确。施行心肺复苏术时必须使患者睡在硬板床上或地面上。,“所需的一切只是一双手”,一切“救”在您身边!,胸部外伤胸廓畸型肋骨骨折心包填塞,胸外按压禁忌证,现场抢救不够及时, CPR未能持续有效进行技术错误病人呼吸道堵塞病人患严重心肺胸廓病变,复苏失败的原因,医生判断脑死亡 抢救超过30分钟无心跳与脉搏复苏成功专业抢救人员接手无法继续坚持,终止CPR的标准,这是一种您可以随身拥有会创造生命奇迹的救生术,1.兴趣信心,P,2.即学即练,3.责任关爱,4.付出协作,您可以做到!,生命因为您才能延续! 生活因为您才更精彩!,Thanks!,