高血压合理用药最新要点讨论,顼志敏XuZhimin阜外心血管病医院中国医学科学院北京协和医学院,高血压新定义,高血压是一个有许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能和结构的改变新定义把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素,ASH，2005.5.16,VHPVasculardiseaseHypertensionPrevention,降压治疗的核心理念：降压达标,减少事件,降压达标,减少事件,根本关键,目的收益,1、高血压治疗四大目标,长期、有效、平稳控制血压水平预防(逆转)心、脑、肾等靶器官的损害减少心、脑血管疾病的发病和死亡循证医学改善生活质量,血压目标所有患者140/90140/90糖尿病/肾病130/80(DM)50%，Qd，提高顺从、平稳降压据血压水平、RF、TOD、ACC,选单或多药联合制定个性化方案：2级以上高血压常需联合用药，配合非药物疗法,治疗策略启动高血压的治疗条件,2005年高血压指南,检查病人、危险评估，进行临床判断,低危,观察数月，再决定治疗,中危,如病情允许，先观察血压及危险因素数周由医生决定何时开
