颅内动脉瘤影像诊断,概述影像诊断典型病例,概述,颅内动脉瘤是指颅内动脉管腔的局限性异常扩张。成人发病率约3-6%。动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的原因,在我国50%蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂引起的。多见于Willis环的动脉分叉部。发生于颈内动脉系统者约占95%,椎-基底动脉系统约5%。在我国最常见的是颈内-后交通动脉瘤,其次是前交通动脉瘤和大脑中动脉分叉处动脉瘤。,在脑血管疾病中动脉瘤的发病率约为2%,其中有出血症状的病人仅占十万分之八左右,大部分病人颅脑不出血很难被发现。我国治疗的动脉瘤病人中95%都是破裂后出血才被发现和治疗,而日本有63%的病人都是出血前就被提早发现(凌锋教授),分类,按动脉瘤形态分为粟粒状动脉瘤、囊状动脉瘤、假性动脉瘤、梭形动脉瘤和夹层动脉瘤;以囊状动脉瘤最为常见;据其大小分为小(小于5mm)、中(5-15mm)、大(16-25mm)动脉瘤,直径大于25mm者为巨型动脉瘤。据血栓形成情况分为:无血栓形成动脉瘤、部分血栓形成的动脉瘤和完全血栓闭塞性动脉瘤,A)AnatomyReview:TheCircleofWillis.,“Circleo