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儿童腹泻病例.ppt

患儿,男,6个月,因发热伴腹泻6天入院。6天前无明显诱因下出现发热,解水样便4-6次/日,哭闹不安,在诊所对症处理后效果差,3天后出现粘液便,频繁呕吐,腹胀,大便10次/日以上,入院前出现拒食,无尿6小时,不哭。入院查体:P200次/分,脉膊细弱,呼吸深大,Bp50/34mmHg,浅昏迷,全身皮肤发花,弹性差,四肢末端凉,眼窝深陷,查大便常规:粘液WBC2010*9/L,血电解质钾、钠、氯、钙、镁均严重降低,严重酸中毒.入院后虽予以积极救治,但于次日死于多脏器功能衰竭。,病例一,4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4-5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,无其他特殊表现,大便常规阴性,培养无病毒生长。,病例二,10个月女婴,7月发病就诊,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天便深绿色伴有脓血及粘液,镜检多见红白细胞,并伴发烧,精神差。,病例三,患儿8个月,11月中旬入院,一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐三次,大便稀黄色水样10余次,粘液少,无腥臭。体检T39,神萎,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺(-),

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