肾小球疾病Renalglomerulardisease,肾内科王成玉,学时数:2学时,概念,肾小球疾病(Renalglomerulardisease)是一组临床表现相似,病因、发病机制及病理表现不尽相同,但病变皆主要侵犯双侧肾小球的疾病,可分为原发性、继发性及遗传性。继发性肾小球疾病系指全身性疾病(如SLE、DM)的肾小球损害;遗传性肾小球疾病是遗传基因病变导致的肾小球疾病(如遗传性进行肾炎);原发性肾小球疾病多数病因不清,需要除外继发性及遗传性肾小球疾病后才能诊断。,原发性肾小球疾病临床分型,1急性肾小球肾炎(glomerularnephritis;GN)2急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis)3慢性肾小球肾炎(CGN)4隐匿性肾小球肾炎5肾病综合征,二、病理分型(WHO1995制定)(一)肾小球轻微病变(二)局灶性节段性病变(局灶性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化)(三)弥漫性肾小球肾炎1、膜性肾病2、增生性肾炎(1)系膜增生性肾小球肾炎(2)毛细血管内增生性肾小球肾炎(3)系膜毛细血管性肾小球肾炎(4)新月体和坏