,病理生理教研室主讲教师:胡业佳,休克的病因和分类,休克是什么?,是晕过去吗?,是血压下降?,1737年ledran首次使用“休克”概念1867年发表第一本有关专著1895年Warren、Crile描述临床表现20世纪初认识急性循环紊乱休克关键是血压下降20世纪60年代Lillehei创立微循环学说20世纪80年代细胞分子水平的研究,对休克认识的发展,症状描述阶段,系统定位阶段,微循环学说阶段,细胞分子水平阶段,Introduction,面色苍白或发绀,四肢湿冷、脉搏细速,尿量减少、神志淡漠,低血压,症状描述阶段,Introduction,症状描述阶段,系统定位阶段,交感衰竭学说,血管运动中枢麻痹,小动脉舒张、血压下降,缩血管药物,Introduction,症状描述阶段,系统定位阶段,微循环学说阶段,血压,血压,血流,微血管痉挛,组织微循环灌流不足,缩血管药物,补液,扩血管,Introduction,症状描述阶段,系统定位阶段,微循环学说阶段,细胞分子水平阶段,休克细胞,全身炎症反应综合征,Introduction,低血容量性败血症休克,细胞损伤、促炎或炎症介质的大量释放,细胞内