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支气管哮喘防治指南.ppt

支气管哮喘,北京大学人民医院呼吸科主讲人:何权瀛教授,本次讲授的主要内容,支气管哮喘的定义、本质哮喘的病因及发病机制哮喘的临床表现及诊断、鉴别诊断哮喘的治疗哮喘的教育和管理特殊人群哮喘处理哮喘的三级预防,患者刘,男,33岁,汉族,已婚,警察,北京籍。主因“咳嗽、咳痰伴发作性喘憋10余年”于2019年10月27日收入院。,病历摘要,患者于10余年前于天气转凉时出现咳嗽、咳痰发作性喘憋,痰量较少,为白粘痰,不易咳出,发作性喘憋,活动后及闻刺激性气味后加重,休息后减轻。发作时无发热、胸痛、咳血,无心慌、大汗,无恶心、呕吐,无双下肢水肿。夜间发作较白天严重,但无夜间阵发性呼吸困难。发作严重时患者自己可闻及哮鸣音,最长可持续数天,无口唇、甲床紫绀,言语可连贯,未予治疗。1周前天气转凉后患者再次出现上述症状,咳嗽、咳少量白痰,伴喘憋,活动后喘憋加重,无其他症状,为进一步诊治收入院。,现病史:,15年前发现高血压,血压最高150/110mmHg,未予系统治疗。否认冠心病、糖尿病、肾病病史,否认结核病及亲密接触史。对烟雾及刺激性气味过敏,否认药物食物过敏史,不吸烟,不饮酒,家中养有三只小猫。,既往

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