患者约束的安全管理,重症医学科徐亚红,概述身体约束的使用情况身体约束对患者的伤害实施身体约束的原则实施身体约束的管理减少身体约束的措施小结,概述,约束是指限制个人自由活动的措施,通过采用施加在人体或放置在人体附近而此人又无法控制或轻易去除的工具或设备,以达到限制人体自由活动的目的。,约束包括药物、心理及身体等方面的约束,狭义的约束指身体约束。,概述,身体约束作为一种常见的医疗辅助手段,被认为可以帮助医务人员保护患者安全、避免不良结局的发生(如意外拔管、坠床等)。,国际医疗质量指标体系,住院患者6%17%,MICU37%,SICU28%,长期护理机构25%84.6%,实施身体约束的原因,保证服务对象或其他人的安全是是否采用约束的重要原因,患者因素保证患者的安全管理易激惹状态进行行为控制,提供身体支持,工作人员因素工作人员缺乏的情况下,保证治疗顺利进行,社会因素保持社会环境的安定,最常见,01,美国不同类型ICU患者身体约束使用率为12.6%50.1%1,03,我国朱胜春等3的调查显示某医院ICU患者身体约束使用率为39.04%,02,英国病房患者身体