气管插管与困难气道,一、目的和意义建立通畅稳定的气道以便通气。而建立和确保通畅的气道是所有急救措施的首要步骤。气管插管技术被广泛地应用在急诊科、各种I、麻醉科、各种病房以及院外的各种急救现场。因此每位临床医师都应当掌握这项技术。,二、呼吸道的解剖,识别喉部开口的后壁即由杓状软骨和小角状软骨所形成的隆起，是最重要的解剖标记。,鼻腔,鼻腔由鼻骨、鼻软骨、鼻中隔、硬腭和软腭构成鼻腔粘膜内血管丰富，经鼻插管时的暴力操作易致出血，通常在插管前使用粘膜血管收缩药防止损伤出血,口腔,口腔周围被牙齿环绕，下部是舌头。舌体肥大会导致严重的插管困难获得良好的张口度十分重要，常用的有剪刀手法.,剪刀手法用以获得良好的张口度,咽部,咽部上接鼻与口腔，下连气管与食管,是一个肌性管道包括三个部分：鼻咽、口咽、喉咽,气管,气管是一个纤维性的管道，直径为2cm,上缘相当于颈6平面，下缘相当于胸4平面气管在胸4平面分为左右主支气管，分叉处称隆突。右主支气管管径粗，短而直，气管导管插入过深时易进到右侧气管，并堵塞右上叶支气管开口,呼吸道的三条轴线,经口腔轴线经咽腔轴线经后部轴线,三轴线重叠有利于暴露声门,气
