神经定位神经科座,一、定性诊断(病因诊断),Pathologicalandetiologicaldiagnosis,(一)常见病因,1感染6外伤2肿瘤7代谢/营养3变性8血管4中毒9免疫5遗传/先天,(二)诊断依据,病史特点(起病、病程及演变方式、年龄、既往史等)临床特征(病变类型;症状+特征)辅助检查(CT/MR、CSF、EEG等),二、定位诊断Topicaldiagnosis,例一,男孩,9岁,呕吐9月,卧床不能上学诊断神经症、神经性呕吐、慢性胃炎、胃肠神经功能紊乱等等辅助检查:多次胃镜正常神经科会诊,左侧肢体轻微共济失调,例二,男性,45岁,民工高处跌下,双下肢瘫,二便障碍脐以下感觉障碍。双Babinshiki(+)选择胸MRI检查,以哪为中心?,例三(海医97考题),64岁。有高血压史,晨起右鼻唇沟浅,鼓腮右口角露气,张口下颌及伸舌不偏,额纹对称,A、左周围性面瘫B、右周围性面瘫C、右中枢性面瘫D、左中枢性面瘫E、左三叉神经运动支受损,例四(二军大研究生试题),如何进行神经系统定位诊断?,(一)概述,1、神经系统分类,中枢和周围NS(结构上)躯体和自主NS(与环境)高级和低