腹腔镜手术的适应症、禁忌症和操作技巧,民勤县人民医院赵伯元,基本操作方法,形成气腹穿刺技术分离技术切割技术缝合技术止血技术举宫技术,输卵管粘连分离术,首先分离肠管的粘连，然后将肠管向上腹部推开，以便充分暴露盆腔器官。从暴露最充分部位开始，由简单到复杂进行分离。先分离膜状粘连，再分离致密粘连。重点辨别粘连组织与其下方器官的关系。粘连分离的范围以能够完全恢复输卵管的正常解剖为度。,输卵管造口术,输卵管造口术是在封闭的输卵管上创建新的开口。进行输卵管通液检查，一方面排除输卵管近端阻塞，另一方面也使远端闭锁的输卵管末端膨胀。在尽可能靠近原输卵管开口的部位作一新的切口。,腹腔镜输卵管绝育术,高频电凝方法（1）单极电凝：在输卵管近端和中间1/3处进行电凝，使输卵管破坏长度至少长达3cm。（2）双极电凝：电凝部位要在离开子宫至少2cm处，并需要同时凝固其邻近组织。绝育部分输卵管的破坏长度要达到3cm。,腹腔镜输卵管绝育术,机械套扎法（1）硅化橡胶环：将输卵管峡部夹住，套入环内。（2）夹子绝育：夹子用在输卵管峡部，离子宫角约2cm长。输卵管结扎术由一侧套管置入套圈后放在输卵管中部，对侧的套管内置入无损
