五官和颈部典型病例影像读片,眼眶炎性假瘤,女性，20岁，因右眼持续性疼痛伴眼球突出一周就诊。,影像所见：右侧肌锥内可见占位性病变，病变边界清楚，形态尚规则，累及视神经并有视神经增粗，CT平扫呈等密度，增强扫描病变呈中度强化。骨窗示病变周围骨质未见破坏。治疗过程及诊断：右侧眶内炎性假瘤（临床诊断）入院后予以甲基强的松龙静滴并抗炎治疗；右眼疼痛渐渐好转，右眼球突出渐回落，视力有所恢复。复查CT，与前次CT对比，右眼眶内肿物缩小，右眼突出减轻。临床诊断右眼眶内炎性假瘤。鉴别诊断：1.眶内血管瘤2眶内神经鞘瘤,讨论：眼眶炎性假瘤为原因不明的眼眶内软组织非特异性慢性炎症所形成的肉芽肿病变。是成人眼球突出最常见的原因之一，约占突眼性病变25%左右，多单侧发病，少数双侧同时/先后发病。仅515的眼眶炎性假瘤发生在儿童阶段。本病的临床症状取决于炎症发应程度、发病分期（急性、亚急性或慢性）及眶内结构受累情况。急性炎症最常见的症状有突发眼眶疼痛、眶周组织肿胀及复视，偶有视力减退，不易与眼眶或眶周感染区别，本病易反复发作，但激素治疗有效。,讨论：眼眶炎性假瘤分型：（1）泪腺炎型（2）肌炎型（3）巩膜
