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急性胆源性胰腺炎内镜下治疗.ppt

内容,概念:分型(临床、病理)、并发症(全身、局部)病因:胆源性、高血脂性临床表现:腹痛生化检查:淀粉酶影像学检查:CT病情评估:指标(综合评分、单项)诊断:流程治疗:监护、复苏、氧疗、EEN、对因和对症、MOST(VT、CRRT、腹腔盥洗),概念,急性胰腺炎胰腺急性无菌性炎症;胰酶提前激活自身消化有关可累及远隔器官病理分型间质水肿型出血坏死型临床分型轻型急性胰腺炎重症急性胰腺炎暴发性胰腺炎(早期重症急性胰腺炎),重症急性胰腺炎(SAP),具备急性胰腺炎的临床表现及生化改变急性持续性腹痛血清淀粉酶正常值上限3倍且具有下列之一者局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)器官功能衰竭Ranson评分3;APACHE-II评分8;CT分级为D、E,高甘油三酯药物自身免疫医源性感染遗传代谢肿瘤解剖异常创伤血管性,酒精性,胆源性,特发性,其他,SomogyiLetal.Gastroenterology2001ChangMCetal.Hepatogastroenterology2003,急性胰腺炎病因,中国急性胰腺炎病因分析,长海资料,临床表现,腹痛少数为无痛性胰腺炎(腹膜透析、腹

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