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起搏器的特殊功能及心电图表现.ppt

起搏器的特殊功能及心电图表现,国家心血管病中心阜外医院心血管医院陈柯萍,病例,男性患者,65岁入院诊断:病窦综合征间歇性II度房室阻滞住院治疗:于2012年3月1日植入DDD起搏器(Medtronic,ADDRL)出院前Hotler检查发现有异常植入起搏器后,仍有间歇性II度AVB,自身心律后出现心房后无心室跟踪第二个心房后80ms出现心室起搏连续2次上述情况后出现持续的DDD起搏工作模式.起搏器感知不良?,无传导,无传导,80毫秒后发放,感知阈值及起搏参数,自动感知测试为1.0到2.8mv,手动测试的P波为1.4-2.0mv,自动感知灵敏度调整为0.35mv,推断发生感知不良的可能性很低,MVP运作,AAIR+,模式转换为DDI(R),仅仅一跳AAI(R),DDD(R),AT/AFEpisodestarts检测pp间期,及房性心律失常监测频率,AVConductionCheckpositiveAV传导测试成功,转为AAIR,AVConductionCheckfailed再检测Intervall(1,2,4,8,Minutesuptomax.16hrs),AVCon

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