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足部小关节移植重建手部小关节损伤.ppt

足部小关节移植重建手部小关节损伤,中国人民解放军第二炮兵总医院骨科张树明,概述,历史回顾Judet(1908)、Axhausen(1912)等先后进行了关节移植的研究,Gobbert(1913)首先报道了不吻合血管的足趾关节移植治疗手部关节强直,国内在60年代,宋献文等也报道了不吻合血管的关节移植。1967年Buncke为一例19岁的病人将食指的掌指关节带血管移植重建中指掌指关节,经2年随访,功能良好,未发生移植关节的退行性变。国内郭恩覃(1980)首先报道吻合血管的跖趾关节移植修复掌指关节获得成功。,何尚宽(1988)、丁自海(1995)等报道了第2、3足趾关节移植重建手指关节的应用解剖学研究,为临床提高成功率提供了解剖学的保证。大量的足趾移植再造拇手指成功病例术后的关节功能恢复良好,未发生关节退行性变。由此可见吻合血管的自体跖趾关节、趾间关节移植重建掌指关节、指间关节可以达到稳定、持久、无痛及功能良好的效果。,治疗方法关节融合关节成形人工关节置换关节移植吻合血管的关节移植,治疗原则跖趾关节移植修复掌指关节趾间关节移植修复指间关节趾间关节移植修复掌指关节,跖趾关节移植

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