霍乱(Cholera),南京医科大学二附院消化内科杨丽华,定义病原学流行病学发病机制病理生理临床表现实验室检查诊断与鉴别诊断治疗预防,定义,是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,属甲类传染病。发病机制:霍乱肠毒素引起的分泌性腹泻典型临床表现:起病急剧烈的腹泻、呕吐脱水、电解质及酸碱失衡循环衰竭,历史,2个发源地:印度恒河三角洲古典生物型印尼的苏拉维西岛埃而托生物型7次大流行:前6次是古典生物型第7次(1961年)是埃而托生物型1992年,O139群致大流行,有可能引起第八次世界大流行;,1883年首次发现霍乱弧菌;1905年分离出类似霍乱弧菌菌株,所致疾病称为副霍乱;1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。,霍乱的命名,病原学(1),病原体:霍乱弧菌(VibrioCholerae)形态:G阴性,短小稍弯曲杆菌;一根鞭毛,长为菌体4-5倍;运动活跃:穿梭状运动、鱼群状排列;,病原学图片,病原学图片,病原学图片,病原学图片,病原学(2),分类(WHO腹泻控制中心依据O抗原)O1群霍乱弧菌:两型不典型O1群霍乱弧菌:无致病性非O1群霍乱弧菌:O2-O200+,一般无