吸入麻醉药的药动学及药效学,吸入麻醉药的药动学吸入麻醉药的药效学,吸入麻醉药的药动学,一、吸入麻醉药转运过程,麻醉装置,肺泡,动脉、静脉,血流丰富的组织脑、心、肾,血流不丰富的组织肌肉、脂肪、骨等,麻醉深度取决于脑组织中吸入麻醉药的浓度,诱导或苏醒同样取决于脑中麻醉药分压上升或下降的快慢。吸入麻醉药以扩散方式跨过各种生物膜,使脑内达到一个相对稳定的、适宜的药物浓度。麻醉药向肺泡内以及向组织的输送靠血流的传递PA(肺泡内麻醉药的分压)Pa(动脉血麻醉药分压)Pbr(脑内麻醉药分压),PA的意义:其值大小直接影响Pbr,故可作为麻醉深度及终止麻醉后清醒的指标。可用于测定挥发性麻醉药的等效量。(MAC),影响PA的因素:麻醉药向肺泡的输送肺循环血液的摄取,二、影响经膜扩散速度的因素,吸入麻醉药是以简单扩散的方式进行转运的。分压差扩散面积温度气体溶解度扩散距离分子量,扩散速度,1、当给定的病人和药物,通常只有分压差是一个可变因素。2、对于不同的病人,扩散面积和距离可有不同。,三、吸入麻醉药进入肺泡的速度1、吸入浓度的影响(1)吸入浓度:系指吸入麻醉药在