肠结核Intestinaltuberculosis,概述,结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染。常继发于肺结核。人类免疫缺陷病毒感染增高、免疫抑制剂使用，人群免疫力低下-发病增加,病因和发病机制,人型结核杆菌感染为主（90%）牛型结核杆菌感染为次：食用带菌牛乳，或牛乳制品侵入途径：经口感染：开放性肺结核或喉结核患者吞痰，或与患者共餐。血行播散：粟粒性肺结核。腹腔内结核（女性生殖器结核）：直接蔓延。,病因和发病机制,病变部位：多在回盲部1含结核菌的肠内容物在回盲部停留较久，增加了肠粘膜的感染机会。2回盲部淋巴组织丰富，结核菌易侵入淋巴组织。入侵的结核杆菌数量多，毒力大，并有人体免疫力低下，肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时，才会发病。,病理,回盲部多见，其他部位也可发病。渗出性病变：人体过敏反应强，溃疡型病变：感染菌量多，毒力大，干酪样坏死，形成溃疡。增生型病变：机体免疫状况良好，感染较轻，肉芽组织增生，纤维化。混合型病变：溃疡型、增生型混合。,病理,溃疡型肠结核：肠壁淋巴组织充血、水肿、炎症渗出干酪样坏死溃疡，边缘不规则，深浅不一，可达肌层或浆膜层，累及腹膜、附近肠系膜淋巴结
