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广中医伤寒太阳病.ppt

第一章太阳病辨证论治,广州中医药大学方志辉,第二节太阳病本证(1),病例,文某,女,29岁,因“咽痛3天”就诊。3天前出现鼻塞、咽痛,未予治疗。现仍咽痛、鼻塞,无发热恶寒,无自汗盗汗,无咳嗽咯痰,无流涕,无口干口苦,纳眠可,二便调。舌淡,苔白,脉浮弱。咽部无明显充血。,基本内容,1.中风表虚证,2.伤寒表实证,3.表郁轻证,太阳病表证,中风表虚证,1.桂枝汤证,2.桂枝汤禁例,3.桂枝汤证兼证,桂枝加葛根汤证桂枝加厚朴杏子汤证桂枝加附子汤证桂枝去芍药汤证桂枝去芍加附汤证桂枝新加汤证,桂枝汤证,太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。(12),中风表虚证,太阳中风,脉,阳浮-轻取浮阴弱-重按弱,病机,阳浮:热自发-卫强,抗邪于外而发热阴弱:汗自出-营弱,不能内守而汗出。,主证,嗇嗇恶寒-汗出窍开,遇寒则恶淅淅恶风-自汗营弱,遇风则恶翕翕发热-正气抗邪,体温不高,辅证,鼻鸣-肺气不利而鼻塞干呕-胃气不降,治疗,桂枝汤-调和营卫,解肌祛风,服法:,药后啜粥温覆微汗获效停服未效守方药后禁口,桂枝汤证,太陽病

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