东区消化科葛梅曲,明察秋毫绝处逢生一例溶血反应的典型案例分享,病例回顾,1,病情观察及案例分析,2,护理体会,3,目,录,CONTENTS,一、病例回顾一般资料,文*女47岁汉族既往“脾大、血小板减少症”病史。否认输血史诊断:1、肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血2、重度贫血3.肝硬化失代偿期4.脾大5.电解质代谢紊乱7.腹水8.低蛋白血症。,一、病例回顾(病情变化和治疗经过),主诉:黑便10天,呕血7小时18-6-2急诊查HB56g/L,以“上消化道出血;重度贫血”收住我科。入院后按消化道出血的治疗和护理常规处理,输血纠正贫血;完善相关检查18-6-5急诊胃镜检查示:胃底静脉曲张;食管静脉曲张破裂出血,内镜下行曲张静脉套扎术,一、病例回顾(病情变化和治疗经过)续,用血情况:6.3:悬红4U+4U6.5:悬红4U6.12:悬红4U6.13:悬红2U输血种类:A型Rh阳性。输血血量:18U(3600ml)输血观察:前、中、后,二、病情观察及案例分析,6.19复查血示血红蛋白58g/L,遵医嘱予悬红2U静滴15:55开始输注17:40输血快结束时责任护士常规巡视患者,询问患者“有什么不舒服