病例分享甲醇中毒,病史,患者周XX,男性,38岁,平素体健,近期有在化工厂工作史。患者4天前无明显诱因下出现头昏头痛,伴肢体乏力麻木,行走步态不稳,近2天来上述症状加重,伴恶心呕吐,时有胡言乱语,有时不能辨别亲人。无畏寒发热,无抽搐,无咳嗽咳痰,无胸闷胸痛及气促,无腹痛腹胀等症。,CompanyLogo,2,体格检查,意识清,反应迟钝,对答有时不切题,呼吸21次/分,脉搏55次/分,血压120/68mmhg,体温36.8。双瞳孔0.3cm,对光反射灵敏。颈软。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率55次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,移浊()。四肢肌力肌张力正常,病理征(),颅神经检查(-),指鼻试验(+)。,CompanyLogo,3,实验室检查,辅助检查:2012-3-9本院血气、电解质、血糖、血常规、肾功能、转氨酶大致正常。头颅CT示:未见明显异常。,CompanyLogo,4,病例特点,患者中年男性,体健。近期有化工厂工作史。突发起病,以步态不稳、肢体乏力、胡言乱语等中枢神经症状为主要病症。实验室检查未见异常。头颅CT检查未见异常。,C