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COPD个案护理查房.ppt

查房目的1.落实患者的护理措施2.掌握copd的相关知识3.掌握氧疗的适应症及注意事项4.了解氧疗的新动向,病史汇报,),姓名:单荣寿性别:男,64岁文化程度:小学职业:农民入院时间:2015-04-22入院方式:扶入过敏史:无诊断:copd急性发作慢性肺源性心脏病心功能级支气管扩张,查体T:36.5P:90次/分R:20次/分BP:121/81mmHg,全胸正位片:慢性支气管炎,肺气肿伴左肺大疱,血气分析04-22:PH7.34,PaCO273mmHg,PaO2114mmHg04-25:PH7.37,PaCO270mmHg,PaO287mmHg,体征(肺脏),双侧呼吸运动对称,呼吸急促,口唇轻度紫绀,桶装胸,双肺呼吸正常,双侧语颤减弱,无皮下捻发感。,双肺叩诊呈过清音,双肺肺下界正常。,双侧呼吸音低,两肺闻及干罗音,两下肺闻及少许湿罗音,护理体征,头颈,胸,腹,四肢,头颅大小正常,口唇紫绀,视:桶状胸叩:过清音触:双侧语颤减弱听:两肺满布鸣音,少许湿罗音,四肢肌力、肌张力正常,无水肿,阳性体征,肝颈静脉回流征阴性,腹部正常

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