急性胰腺炎,(AcutePancreatitis),十二病区许晓怡,业务学习,讲授目的和要求,1.掌握本病各种类型的临床特点、诊断要点及治疗措施2.熟悉本病的并发症、鉴别诊断及预防3.了解本病的病因及发病机制,主要内容,概述病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断标准鉴别诊断治疗,急性胰腺炎是由于胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及胰周围组织自我消化的急性化学性炎症。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点。病变轻重不等,分水肿(间质)型和坏死型。解剖:胰腺是人体第二大消化腺,位于胃的后方,在第1-2腰椎的前方横贴于腹后壁,其位置较深。功能:外分泌:产生胰液,750-1500ml/天。内分泌:B细胞分泌胰岛素,A细胞分泌胰高糖素,D细胞分泌生长抑素,G细胞分泌促胃液素。,概述,病因和发病机制,胆石,微小结石嵌顿胆汁十二指肠反流胆酸高脂、高蛋白质饮食胃酸、CCK分泌乙醇刺激胰腺分泌十二指肠疾病蛋白栓形成Oddi括约肌痉挛胰腺分泌阻断胰酶激活、释放胰管阻塞结石、狭窄、肿瘤溶酶体酶释放入胞质缺血、损伤低灌注胰腺腺泡损伤内分泌与代谢障碍髙钙、糖尿病、妊娠感染细