PICC经外周插管的中心静脉导管(PeripherallyInsertedCentralCatheter),什么是PICC:经外周插管的中心静脉导管,用于为病人提供中期至长期的静脉治疗(5天-1年),PICC的特点,减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉成功率高,并发症少不易脱出,液体流速不受病人体位影响化疗病人避免了化疗药物的外渗保留时间长,导管最长可留置1年可由护士在病人床旁插管,无须局麻及缝针固定,PICC管的适应症,有缺乏外周静脉通道的倾向需输注刺激性药物,如化疗药需输注高渗性或粘稠性液体,如TPN需要长期静脉治疗,如补液或疼痛治疗时同样适用儿童,禁忌症,不能确认外周静脉病人的顺应性差预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史有严重的出血性疾病上腔静脉压迫综合征,血管的选择,首选静脉:贵要静脉管径粗,解结构直,位置较深。次选静脉:肘正中静脉末选静脉:头静脉表浅,暴露良好,管径细,有分支,静脉瓣相对较多,静脉血管直径及血流量,头静脉6mm40ml/min贵要静脉8mm95ml/min腋静脉16mm333ml/min锁骨下静脉19mm800ml/