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股骨头切除手术概要.ppt

股骨头切除手术,累-卡-佩氏病,定义:股骨头和股骨颈的自发性退行性变,导致髋关节塌陷和骨关节炎。易患因素:多见于迷你,玩具等小体型犬种,尤其Terrier遗传倾向平均发病年龄5-8月龄髋部外伤,发病机理,不明确关节囊内滑膜下供应股骨头的血管填塞,导致缺血。,临床表现,跛行通常为单侧,12-16%为双侧,在2-3月内逐渐加重,负重时明显。,体检,触诊髋关节疼痛关节摩擦感股部肌肉萎缩少数无阳性体征,X线诊断,早期征象:关节间隙增宽,骨骺密度减低,股骨颈硬化增厚;晚期征象:股骨头内出现透光区;终末期征象:股骨头变平和严重畸形;严重骨关节病。,股骨头坏死,治疗,减少运动镇痛-非甾体类镇痛药;手术治疗:切除股骨头和颈;,股骨头切除术,适应症:累-卡-佩氏病习惯性髋关节脱位股骨头、颈骨折退行性髋关节疾病髋关节发育不良,股前肌群解剖,1、股四头肌(1)股直肌:起点为髋臼前方的髂骨,止点为胫骨粗隆;(2)股外侧肌:起点为股骨粗糙面外唇的近侧部,止点为胫骨粗隆;(3)股中间肌:起点为股骨前面,一部分与外侧头共同起于股骨近端外侧面,止点为胫骨粗隆;(4)股内侧肌:股骨近端前内侧面和粗糙面内唇近侧,止点为胫

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