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常见肌筋膜疼痛——斜方肌、旋后肌.ppt

身体上半部常见肌筋膜疼痛之斜方肌、旋后肌,伍惠嫦,1.肌肉的解剖结构2.肌肉的功能3.功能单位4.症状与引传痛5.激痛点的活化与持续6.矫正活动7.病患检查8.治疗,斜方肌,上斜方肌解剖结构,无直接使锁骨向上的作用借由作用于胸锁关节使锁骨向内向上拉动而使锁骨上提肩胛骨也如此。,功能,伸直头部及颈部、向同侧屈曲、协助头部旋转使颜面转向对侧拉动锁骨向后、借由在胸锁关节处的转动来提高锁骨及肩胛骨承载了肱骨大部分的重量,减轻了颈椎的压迫力。站立或手臂悬垂时支撑上肢重量,功能单位,颈部、头部活动时,协同肌是胸锁乳突肌肩胛骨旋转时,是肩胛提肌的拮抗肌上臂外展时,肩胛骨旋转(部分借由斜方肌上部纤维)与棘上肌及三角肌所产生的肩盂肱骨运动是协同作用。(参与肩肱节律),第一激痛点(TrP1)最常被指认出的激痛点上斜方肌前缘中间部位,固定单侧乳突部颞骨部及眼眶的后部咀嚼肌与其它肌肉激痛点的引传痛相重叠时造成典型的紧张性头痛,上斜方肌接近水平走向的肌纤维的中立位比TrP1引传区域稍后一侧,与耳后部的引传区域相融合。通常没有头痛头部及颈部主动完全转动至对侧时疼痛(肌肉处于最短)伴随其他肌肉额外侵犯时“僵硬

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