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复旦内科新理论新技术COPD.ppt

,背景及简介,定义概况,危险因素,诊断与鉴别诊断,评估,治疗,并发症,男性:12.4%,女性:5.1%,农村:7.8%,城镇:8.8%,中国COPD患病率,患病率40岁及以上人群:8.2%,Zhongetal.AJRCCM2007;176:753-760,COPD的定义,慢性阻塞性肺病(COPD),一种以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体和有害颗粒的慢性炎症反应增强相关。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。,气流受限的确定,肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管舒张剂后,FEV180%预计值,且FEV1/FVC15h/d。长期氧疗的目的是使患者在海平面水平,静息状态下,达到PaO260mmHg和/或使SaO2升至90%,这样才可维持重要器官的功能,保证周围组织的氧供。,COPD稳定期治疗康复治疗,康复治疗:(1)肌肉训练,营养支持、精神治疗与教育等。(2)帮助患者咳嗽,用力呼气以促进分泌物清除。(3)使患者放松,进行缩唇呼吸及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难。,COPD稳定期治疗

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