奥施康定治疗癌痛病例分享,赣州市肿瘤医院放疗二科李为之,患者基本信息,主诉及简要病史,2013-7-18日我院行“肝TACE术”2015-8出现右上肢疼痛，活动受限，并逐渐加重，影响夜间睡眠（NSR：6分）。2015-11出现左下肢疼痛（NSR：2分）,专科查体及入院诊断,入院后完善相关检查,入院后完善相关检查,科内讨论记录,疼痛评估,疼痛原因：右肘关节区域肿物压迫尺神经引起疼痛部位：右上肢疼痛性质：肌肉及神经病理性疼痛疼痛NRS评分：7分KPS评分：90分,阿片药物初始剂量滴定加量方法,剂量滴定增加幅度参考标准,止痛治疗过程,2015-11-17：盐酸羟考酮缓释片10mg，q12h，起初止痛效果良好。2015-11-19：开始放疗，随着放疗次数增多，右上肢疼痛逐渐减轻。2015-11-25：左下肢疼痛加重，出现一次爆发痛，予盐酸吗啡片10mg止痛治疗满意。2015-11-26:盐酸羟考酮缓释片20mg，q12h，至今止痛效果良好。,目前评分：2分。,阿片类药物副作用及处理,1.便秘预防性用药刺激性泻药+大便软化剂，阿片类药物加量，泻药也应增加增加液体摄入，增加膳食纤维如果条件允许
