1,第十六章异常分娩abnormallabor,2,第三节胎位异常AbnormalFetalPosition,桂林医学院妇产科黄芯,提要,1.持续性枕后（横）位常导致活跃晚期及第二产程延长。2.臀先露应根据骨盆类型、胎儿大小、臀先露种类等等，于临产初期作出正确判断，决定分娩方式。,第三节胎位异常,胎位异常（abnormalfetalposition）(占10%)包括胎头位置异常(6-7%)、臀先露(3-4%)及肩先露，是造成难产常见的因素。,4,第三节胎位异常,一、持续性枕后位、枕横位在分娩过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，临产后仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位或持续性枕横位。发病率5%左右。,5,第三节胎位异常,2020/1/3,6,原因,1.骨盆异常2.胎头俯屈不良3.子宫收缩乏力4.其他,7,第三节胎位异常,诊断,1.临床表现宫缩乏力，枕骨压迫直肠，过早使用腹压，宫颈水肿，产妇疲劳，产程进展缓慢。,8,第三节胎位异常,2.腹部检查胎背偏向母体后方或侧方，前腹壁容易触及胎儿肢体，且在胎儿肢体侧容易听及胎心。,9,第三节胎位异常,3.
