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脾破裂术后护理.ppt

脾破裂术后护理,汤一文,内容介绍,疾病介绍病史回顾护理问题护理措施,概述,脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力是很容易使其破裂出血的。根据不同的病因,将脾破裂分成两大类:外伤性破裂,占绝大多数,都有明确的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作用的方向和部位;自发性破裂,很少见,主要发生在病理性肿大的脾脏;如仔细询问病史,多数有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然改变体位等。,脾的解剖位置,左肋区,与第九到十一肋相对应,长轴与第十肋相一致,正常情况在肋弓下缘不能触及到。,脾的功能,供血,过滤血,储血,产生淋巴细胞免疫功能,病因,左下胸、左上腹严重的外力打击可造成脾损伤,脾破裂是发生于车祸、运动意外、打架引起的腹外伤中最常见的严重并发症。,分类,中央型破裂:脾实质深部破裂被膜下破裂:脾实质周边部分破裂,被膜仍保存完整真性脾破裂:脾实质与被膜均破裂,区别,腹部损伤,空腔器官破裂如胃、肠、胆道,实质性器官破裂如肝、肾、胰腺,以腹膜炎表现为主,以内出血或失血性休克表

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