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经皮肾镜碎石.ppt

,经皮肾镜取石术,手术室龚莉江,概述,随着输尿管肾镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。微创经皮肾镜碎石取石术就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。英文简写为PCNL。可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术,北京大学第一医院1985年率先在国内开展此项技术基本上已经淘汰了开放手术取石。,经皮肾镜取石术,适应症,经皮肾镜取石术适用于:2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石,经皮肾镜取石术,优点缺点,损伤小、切口小,出血少,手术效果肯定,术后并发症少,恢复快。器械较贵,技术精细,经验要求高,手术时间较长,改开放可能。,优点,缺点,经皮肾镜取石术,比较,传统,微创,经皮肾镜取石术,器械准备,器械包、敷料包、手套、11号刀片、矫外针、0#丝线、脑外科贴膜、镜套、F5输尿管导管、7#双J管、肾造瘘管、头皮针、F20气囊导尿管、引流袋、胃镜胶、3000ML/袋等渗盐水、酒精,常规器械,经皮肾

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