急性胰腺炎的诊断与治疗,二零一四年四月,急性胰腺炎,定义:胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症。临床上表现为急性、持续性腹痛(偶无腹痛),血清淀粉酶活性增高大/等于正常值上限3倍,影像学提示胰腺有/无形态改变,排除其它疾病者。可有/无其它器官功能障碍。少数病例血清淀粉酶活性正常或轻度增高。本病好发年龄为2050岁,女性较男性多见,急性胰腺炎的分类,1.轻症急性胰腺炎(mildacutepancreatitis,MAP)2.重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)3.早发性重症急性胰腺炎(earlysevereacutepancreatitis,ESAP),急性胰腺炎的非影像临床分型标准:Ransons标准,一:入院时评价指标(5项)1、年龄55岁以上;2、白细胞16109/L;3、血糖大于11.2mmol/L;4、血清LDH大于350IU/L;5、GOT大于250IU/L二:入院后48小时内评价指标(6项):1、红细胞压积下降超过10%;2、BUN升高超过1.79mmol/L;3、血清钙小于2mmol/L;4、动脉血PO2小于8kPa;5