坏死性小肠结肠炎X-RAY表现(NECROTIZINGENTEROCOLITIS,NEC),安徽省儿童医院影像中心尹传高王昶,概述NEC的病理生理机制临床诊治NEC的影像诊断与病理鉴别诊断,多见于早产、低体重儿体重70%)肉眼血便(2563%)大便隐血(2259%)腹泻(426%)腹壁静脉显露,红斑或淤青肠鸣音减少非特异症状呼吸暂停,神萎,体温不稳定,低血压,临床诊治,确诊依据,腹部摄片(卧位正位、水平侧位最常用)、CT肠管扩张、僵直、肠间隔增厚、肠梗阻腹部气体减少甚至消失肠壁积气门静脉积气腹部游离气体气腹腹内积液超声腹内积液肠管炎症改变肠壁积气,门静脉积气,临床诊治,早期,腹胀静脉显露,NEC的临床表现,临床诊治,晚期,腹壁静脉显露红斑淤青,NEC的临床表现,临床诊治,内科治疗,禁食TPN(全胃肠外营养)全身治疗纠酸,纠正电解质异常,纠正凝血功能障碍,必要时输血、血小板,补液,呼吸支持胃肠减压大号胃管密切观察每612小时连续随访腹平片直至稳定,临床诊治,疗程,714天,