临床常用麻醉术式形态基础:第3讲,椎管内麻醉术式的形态基础,本讲内容,椎骨(腰椎、骶骨的形态结构特征)椎骨间的连接形式腰部脊神经走行的特殊位置椎管及分部特征、内容物椎管内临床麻醉的形态基础骶管内临床麻醉的形态基础,腰椎形态特点,(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位(内、外关系)。(4)、胸腰榫穴关节。,腰椎上面观,上关节突,乳突,椎孔,棘突,横突,椎体,腰椎侧面观,棘突,横突,下关节突,上关节突,乳突,腰椎后面观,棘突,横突,下关节突,上关节突,乳突,椎弓板,副突,腰段椎管的形状,从上而下为卵圆形-三角形-三叶形,L1,L3,L5,矢径:1525mm,椎骨间的连接1椎体间的连结前纵韧带:后纵韧带:椎间盘:2椎弓间的连结黄韧带:棘间韧带:棘上韧带和项韧带:关节突关节:,椎管及其内容物1椎管椎管vertebralcanal由贯通各椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成,上接枕骨大孔与颅腔相通,下达骶管裂孔而终。其内容物有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管和少量结