运用PDCA降低I类切口感染率的案例,普外科,PDCA的四个阶段,八个步骤,1、P阶段:检查质量现状,找出存在问题,经过统计发现I类切口感染患者主要为:腹股沟疝手术,P阶段:查出质量问题的原因,查出质量问题的原因(头脑风暴),人,物,环境,方法,I类手术切口感染率高的原因,手卫生意识差,外科手消毒不规范,无菌操作不规范,床位紧张,感染患者与I类手术患者混住,换药室环境差,手术者手术操作不当,电刀强度过高,病人护理不当,PDCA的四个阶段,八个步骤,3、找出主要原因,找出问题的主要原因,PDCA的四个阶段,八个步骤,针对主要原因,定出具体实施计划,1、根据二甲感控要求和科室质量控制要求。制定目标:I类手术要求控制在0.5%以下。2针对主要原因制定整改计划,整改计划,PDCA的四个阶段,八个步骤,贯彻和实施预定计划和措施记录,1、进行手卫生理论知识培训,贯彻和实施预定计划和措施记录,2、全科人员进行外科手消毒培训,贯彻和实施预定计划和措施记录,外科手消毒演示,全科外科手消毒规范化,查出质量问题的原因,贯彻和实施预定计划和措施,贯彻和实施预定计划和措施,进行手术演示,规范手