痤疮的炎症发生机制进展及痤疮抗菌抗炎治疗,上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科鞠强,皮研所上海校友会贺母校60年所庆!,一、痤疮的炎症是如何发生的?,痤疮是如何发生的?,雄激素介导下的脂质分泌P.acnes,毛囊皮脂腺导管的角化,炎症及免疫反应,粉刺、丘疹、脓疱结节、囊肿及瘢痕,遗传激素环境污染物精神饮食吸烟日光化妆品药物,诱因病因病理临床表现,?,?,?,痤疮疾病病理和临床过程,早期?中后期?,痤疮最早期的变化?,毛囊皮脂腺导管的角化?微粉刺的形成?炎症反应,炎症事件发生在角化之前,ThiboutotD,etal.JAmAcadDermatol,2009:60(5Suppl):S1-50.,痤疮是炎症性皮肤疾病,促炎症介质在痤疮患者正常皮肤中发现表达,JeremyAH,HollandDB,RobertsSG,etal.Inflammatoryeventsareinvolvedinacnelesioninitiation.JInvestDermatol.2003;121:2027.LaytonAM,MorrisC,CunliffeWJ,InghamE.Immunohis