三阶梯止痛药的应用,主要内容,疼痛的定义及分类疼痛三阶梯治疗三阶梯镇痛药物的应用镇痛药物的不良反应及处置,疼痛的定义,疼痛（国际疼痛研究协会）：是一种不愉快的感觉及情绪上的体验，伴随潜在或实际存在的组织损伤，疼痛是一种主观的感受。疼痛应该是患者所说的那样，而不是医生所认为的那样。,疼痛的分类,根据疼痛的持续时间以及损伤组织的愈合时间，将疼痛划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月，常于手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关；慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛，可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。,疼痛：第五生命体征不容忽视,1995年，美国疼痛学会提出将疼痛列为第五大生命体征。体温，脉搏，血压，呼吸，疼痛消除疼痛是患者的基本权利2001年，亚太地区疼痛论坛也提出：“消除疼痛是患者的基本权利”。,疼痛强度的评估（1）,主诉评估法（VRS）0级无痛1级（轻）可忍受，睡眠不受影响2级（中）疼痛不能忍受，需要止痛剂3级（重）疼痛不能忍受，需服止痛剂，睡眠收到严重干扰,疼痛强度的评估（2）,视觉模拟法（VAS划线法）划一条长线(一般长为10cm)，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让
