中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南-(2014版),中华医学会重症医学分会,证据质量:高(A),中(B),低(C),极低(D)推荐强度:强(1级),弱(2级)参考指南:中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014版)中华医学会重症医学分会国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南(2012版)中华危重病急救医学2013年8月25卷,分级标准,定义,脓毒症是指明确或可疑的感染引起的全身炎症反应综合征。严重脓毒症是指脓毒症伴由其导致的器官功能障碍和/或组织灌注不足。脓毒性休克是指脓毒症伴其所致的低血压,虽经液体治疗扔无法逆转。,1.一般临床特征2.炎症反应指标3.血流动力学4.器官功能障碍5.组织灌注指标,诊断标准脓毒症,存在明确或可疑的感染,并具备下述某些临床特点1.一般临床特征发热(T38.3)低体温(T90次/min,或大于不同年龄正常值两个标准差气促精神状态改变明显水肿或液体正平衡(24h超过20ml/kg)高血糖症血糖7.7mmol/L且无糖尿病史,诊断标准脓毒症,2.炎症反应指标白细胞增多(WBC12000/ul)白细胞减少(WBC正常两个标准差血浆降钙素原