病毒性乙型肝炎,责二组2013.8,护理人员介绍,组长:蔡琴琴组员:樊金莲张莉莉刘晶郝阿宁,病例汇报体格检查病因病机及临床表现护理问题及护理措施健康教育总结讨论,病例汇报:,患者:芦爱国,男,54岁,汉族,已婚。于2013年7月29日收住入院。主诉:乏力伴目黄、身黄、小便黄半月。,现病史:,患者神情,精神可,乏力,身目及小便俱黄,恶心,口干口苦,胃胀,食纳尚可,大便调,夜寐尚安,CompanyLogo,月经史:月经量中等颜色正常无痛经史,婚育史:24岁结婚,育2女,配偶健在。,护理检查,T36.CP90次/分R19次/分BP110/80mmHg身高170CM,体重65kg随机血糖6.0mmol/L查舌质淡,苔黄腻脉沉。,入院后遵医嘱给予二级护理,清淡饮食,氯化钠250ml+还原型谷胱甘肽1200mg,葡萄糖250ml+肝水解肽500mg,葡萄糖250ml+甘草甜素60ml静脉输入,治疗措施,辅助检查,血常规、肝肾功能、电解质、血脂、甲功三项、凝血全套、乙肝DNA测定。尿便常规腹部B超:慢性胆囊炎胸部X线检查,病例汇报,中医诊断:黄疸阳黄(湿重于热)西医诊断:1.病毒性乙型肝炎2