泌尿婦科手術的進展應力性失禁,張偉麗醫生/廖宇新醫生香港伊利沙伯醫院婦產科,應力性失禁(USI)的治療,藥物治療骨盆底肌運動功能性電刺激外科手術,外科手術(多於150種),陰道前壁修補術膀胱頸懸吊術吊床帶手術,TVT充填物注射人造閉鎖,陰道針線式懸吊術恥骨後懸吊術,外科手術,益處,風險,最好長期功效,最小併發症,陰道前壁修補術,優點低風險適合年老併發症少體弱病者技術要求不高缺點治愈率低(60%)基本上和骨盆底肌肉運動差不多,陰道前壁修補術,陰道前壁修補術的主觀成功率,陰道前壁修補術的客觀成功率,膀胱頸懸吊術,利用陰道前壁作為吊床對膀胱頸進行懸吊,來改善尿道過度位移陰道針線式懸吊術恥骨後懸吊術-腹式-腹腔鏡式,針線式懸吊術,Pereyra氏Stamey氏針線式膀胱頸懸吊術Raz氏,Pereyra,Raz,Stamey,針線式懸吊術,成功率Pereyra4788%Stamey3290%Raz3596%,Pereyra針線式懸吊術的主觀成功率,Pereyra針線式懸吊術的客觀成功率,針線式懸吊術,併發症膀胱損傷尿道損傷膀胱不穩730%尿液滯留2%,恥骨後懸吊術,Burc