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常见心律失常的心电图诊断.ppt

常见心律失常的心电图诊断1,概念,正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室。如果心脏激动的起搏异常或/和传导异常,称为心律失常(arrhythmias)。,产生原因,一.激动起源异常:1.窦房结起搏点本身激动的程序与规律异常;2.心脏激动全部或部分起源于窦房结以外的部位,称为异位节律;,激动起源异常:1.窦性心律失常:过速、过缓、不齐、停搏2.异位心律:a.被动性:逸搏与逸搏心律(房性、房室交界性、室性);b.主动性:期前收缩(房性、房室交界性、室性);心动过速(房性、房室交界性、室性);扑动与颤动(心房、心室)。,产生原因,二.激动的传导异常:1.传导阻滞,包括传导延缓或传导中断(最常见);2.激动传导通过房室之间的附加异常旁路,使心肌某一部分提前激动,属传导途径异常。,激动传导异常:1.生理性传导障碍:干扰与脱节(包括心脏各个部位)。2.病理性传导阻滞:窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞(一度、二度I型和II型、三度)、室内阻滞(左右束支等)、意外传导(超常传导、裂隙现象、魏登斯基现象)。3.传导途径异常:预激综合征。,产生原因,三.激动起源异常和激动传

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