,胃癌与结肠癌的CT术前TNM分期与临床意义,胃肠道肿瘤在我国恶性肿瘤中发病率居第二位,死亡率占恶性肿瘤的第一位,且近年来胃癌与结肠癌的发病率有明显的上升和年轻化趋势。因此,对胃癌与结肠癌进行早期诊断与准确的术前分期,对临床治疗方案的选择至关重要。,一、概述,常用检查方法:消化道造影?内窥镜?超声内镜?MRI?,浸润深度,位置,?,类型,远隔转移,淋巴结,周围脏器,扫描范围,运动伪影,二、检查设备与方法,通常我们主要把钡剂透视和纤维内镜作为确诊手段。但二者对肿瘤对腔外的浸润以及病变与邻近组织的关系等方面存在一定的局限性。多层螺旋CT结合轴位及多平面重组方法,对病变的位置、大小、范围、毗邻关系等给予直观显示,在术前做出准确的TNM分期,有效的指导了临床手术方案的选择。,二、检查设备与方法,1、CT检查的优势:(1)、螺旋扫描完成全腹扫描仅需1520秒;一次憋气完成全腹扫描;重建后层厚11.5,MPR重建。(2)、变换体位扫描胃、结肠常规扫描采用仰卧、俯卧位两个序列,联合观察仰、俯卧位扫描图像可以对胃、肠内容物和病变进行鉴别。必要时,加扫左、右侧位以观察幽门或贲门处的改变。(3)、增