基本病因,原发性心肌损害缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死心肌炎和心肌病:以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,基本病因,心脏负荷过重压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄容量负荷(前负荷)过重心脏瓣膜关闭不全，血液反流左、右心或动静脉分流性先天性心血管病,诱因,感染心律失常血容量增加劳力过度或情绪激动：妊娠和分娩治疗不当原有心脏病加重或并发其他疾病,病理生理,四个方面代偿机制心力衰竭时各种体液因子的改变关于舒张功能不全心肌损害和心室重构,代偿机制,Frank-Starling机制：前负荷增加回心血量增加心室舒张末期容量增加心排量增加心室扩张、舒张末压力增高心房压、静脉压增高肺或腔静脉系统充血当心室扩张、舒张末压力增高到一定程度时心肌收缩力下降，心排量下降,代偿机制,心肌肥厚：压力负荷(后负荷)致心肌肥厚心肌细胞数不增多，心肌纤维增多，导致能量不足、心肌细胞死亡心肌肥厚，心肌顺应性差、舒张功能降低、左室舒张末压升高，客观上已存在心功能障碍,代偿机制,神经体液的代偿机制当心脏排血量不
