神经系统检查,一般检查,意识状态,精神状态,脑膜刺激征,头部、颈部相关体征,躯干、四肢相关体征,意识状态,特殊类型的意识障碍一过性意识障碍:癫痫、晕厥癔症意识模糊,谵妄状态闭锁综合症运动不能性缄默去皮层状态(睁眼昏迷)脑死亡,意识状态,Glasgow昏迷评分表,I、最好眼反应(4)1、无睁眼2、疼痛刺激睁眼3、语言命令睁眼4、自然睁眼II、最好语言反应(5)1、无语言反应2、无意义的声音3、无意义的语言4、语言含糊5、定向力好,III、最好的运动反应(6)1、无运动反应2、疼痛刺激伸直3、疼痛刺激屈曲4、逃避疼痛5、疼痛定位6、遵嘱运动合计:E_V_M_=,精神状态,认知功能:定向,记忆,计算,判断,常识思维:情感障碍:欣快、淡漠、违拗、木僵、焦虑、抑郁、躁狂、妄想行为异常:人格障碍:,脑膜刺激征,颈抵抗Kernigs征Brudizinskis征,一般相关体征,头颈四肢头:头颅形状及对称性,外伤?肿物?头皮静脉怒张?头围大小前囟大小、紧张度,有无膨隆?(一般1.5-2岁闭合),脊柱:有无畸形、脊柱裂、叩击痛、异常弯曲?背正中线上有无色素沉着或成簇毛发?四肢