美国母胎医学会（SMFM）AFE诊断和处理指南解读,唐山市妇幼保健院张会敏,羊水栓塞概述,羊水栓塞（amnioticfluidembolism，AFE）是妊娠期特有的罕见并发症，可以导致母儿死亡等灾难性后果。极严重产科并发症灾难性产科急症位居孕产妇死亡的前三位导致医疗纠纷的重要原因之一,发病特点,由于病例散发、少发，目前诊断标准还缺乏确切的共识全球范围内AFE的发病率、死亡率存在很大差异现有的报道，AFE发病率约（1.96.1）/10万，死亡率19%86%。存活的母亲和新生儿多半（85%，50%）有不同程度的神经系统相关后遗症。,发病特点,统计我院2013年1月至2017年11月5年间住院分娩总数41501例，AFE30例,发病率7/万；死亡2例，占AFE6.7%。,发病机制,胎儿的异体抗原激活敏感的母体炎症介质发生炎症反应+免疫等瀑布样级联反应补体系统的活化可能发挥着重要的致病作用,病理过程：肺栓塞过敏性休克DIC肾功能衰竭或猝死。,Clark等提出了用“妊娠类过敏样综合征”这一新名称代替“AFE”。此名称能较好地体现和解释目前广泛认同的AFE的发病机制和病
