1,2020/1/5,外科教研室,第三节常见骨折,2,2020/1/5,外科教研室,一、锁骨骨折,病因:间接暴力分类:外1/3,中1/3,内1/3诊断:体检,X线治疗:手法复位外固定切开复位内固定并发症:血管神经损伤,3,2020/1/5,外科教研室,4,2020/1/5,外科教研室,锁骨骨折复位法,“8”字形绷带固定,治疗:青枝骨折用三角巾悬吊。“8”字石膏绷带固定12周。或开放复位内固定。,5,2020/1/5,外科教研室,二、肱骨骨折,解剖概要:中下13交界后外侧桡神经沟病因与分类上中13骨折由直接暴力引起(横折、粉碎折)下13骨折由间接暴力引起(斜折、螺旋折),6,2020/1/5,外科教研室,肱骨干骨折,三角肌止点以上骨折近段因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位,骨折远端受三角肌牵拉向上外移位。,三角肌止点以下骨折近端因三角肌和喙肱肌收缩向外前移位,骨折远段因肱二头肌,肱三头肌收缩向上移位。,7,2020/1/5,外科教研室,桡神经损伤、垂腕畸形,8,2020/1/5,外科教研室,临床表现和诊断畸形、反常活动、骨擦音,肿胀、压痛桡神经损伤时垂腕、手背皮肤感